
1、申請職工長期護(hù)理保險(xiǎn)應(yīng)該怎么做,申請起來是不是很麻煩?
答:職工長期護(hù)理保險(xiǎn)申請?zhí)貏e簡單,只需要3步就可以完成申請:
(1)由本人或其家屬攜帶社會(huì)保障卡、身份證和相關(guān)病歷材料,按照就近原則,向居住地附近的定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)提出申請;
(2)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)接到申請后,會(huì)安排醫(yī)保醫(yī)師對參保人員病情和自理情況進(jìn)行初步現(xiàn)場審核,并按照《日常生活能力評定量表》評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定;
(3)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)或申請人在進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)后的5個(gè)工作日內(nèi),將《申請表》、《評定量表》及相關(guān)病歷材料送至參保人員參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;審核通過的,審核通過日期即為核準(zhǔn)建床的起始日期,有效期為一年。
另外,長期在濰坊市外居住的參保人員也可申請?jiān)诰幼〉剡x定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受長期醫(yī)療護(hù)理治療,申請時(shí)由本人或其家屬攜帶社會(huì)保障卡、身份證、相關(guān)病歷材料以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《評定量表》,到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申請。
2、定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)有哪些,參保人想申請的話應(yīng)該去哪里申請?
答:現(xiàn)在我市共有三十五家定點(diǎn)單位在積極的開展職工長期醫(yī)療護(hù)理工作。三十五家定點(diǎn)單位分別是:濰坊市市立醫(yī)院、濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、濰坊市中醫(yī)院、中國人民解放軍第89醫(yī)院、濰坊市哮喘病醫(yī)院、濰坊市市直機(jī)關(guān)醫(yī)院……點(diǎn)擊了解更多內(nèi)容。您如果要申請的話,可以按照就近原則,選擇您自己覺得方便的定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)辦理申請。
3、職工長期護(hù)理保險(xiǎn)是不是也有一定的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)呢?
答:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)之間實(shí)行床日包干的結(jié)算辦法。接受機(jī)構(gòu)護(hù)理的參保人員,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為 60元;接受居家護(hù)理參保人員,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為 50 元;在一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)分別為120 元、 170 元、200 元。