大腦皮層分左右兩個(gè)半球,每個(gè)半球主要分五個(gè)部分,分別是額葉顳葉頂葉枕葉和島葉,每個(gè)葉的作用不同,比如額葉位于大腦前部,與推理、計(jì)劃、情感、問(wèn)題解決以及部分的言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)皮質(zhì))有關(guān);枕葉在腦的后部,頂葉和顳葉的后面,與視覺(jué)有關(guān)。
張大媽今年60多歲了,平常有高血壓病10多年,最高160/100mmHg沒(méi)有口服藥物治療,也沒(méi)有量血壓。幾天前,張大媽覺(jué)得看東西只能看見(jiàn)半邊,經(jīng)常撞到前面的東西,進(jìn)門時(shí)經(jīng)常撞到門框,于是來(lái)我院眼科就診考慮是腦梗死,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診后,行顱腦磁共振檢查,示雙側(cè)枕葉梗死,以左側(cè)為著。收住院治療,神經(jīng)內(nèi)科李付勇主任醫(yī)師專家團(tuán)隊(duì)予以抗血小板凝聚、調(diào)脂、活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞代謝、康復(fù)等治療及對(duì)癥處理。五天后,患者癥狀有所好轉(zhuǎn),病情明顯改善。住院兩周后,患者視野缺損面積很小了,走路再?zèng)]有撞到東西,可以出院了。出院時(shí)醫(yī)生囑托張大媽,還要繼續(xù)吃藥治療半年,鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā)。
神經(jīng)內(nèi)科李付勇主任醫(yī)師查房中
大腦是個(gè)復(fù)雜的器官,大腦皮層不同部位的功能不同,某一部位發(fā)生病變,此處所對(duì)應(yīng)的功能就發(fā)生異常。腦卒中的表現(xiàn)多種多樣,不光有常見(jiàn)的肢體癱瘓,還有視野缺損、言語(yǔ)不利,甚至有罕見(jiàn)的毫無(wú)癥狀的腦梗死。
濰坊市市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科擅長(zhǎng)腦梗死、腦出血、腦缺血發(fā)作等各類腦血管??;各類腦炎、癲癇、帕金森;脊髓疾??;多發(fā)性硬化,周圍神經(jīng)疾病等常見(jiàn)病的診治。在腦梗死的溶栓,神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘與變性疾病,顱內(nèi)腫瘤及顱內(nèi)高壓癥,神經(jīng)系統(tǒng)中毒疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病合并其他系統(tǒng)疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疑難,如眩暈、頭痛,急性腦血管病重癥危重、多器官功能衰竭的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。近年來(lái),在傳統(tǒng)診治的基礎(chǔ)上,科室開(kāi)展的應(yīng)用尿激酶溶栓治療腦血栓形成等搶救措施療效顯著,其中針對(duì)時(shí)間窗內(nèi)(發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi))急性腦血栓患者給予尿激酶溶栓治療效果顯著,每年溶栓120余例,總有效率80%。
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供稿:神經(jīng)內(nèi)科 丁洪霞