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    緊抓時間 用愛心與責任心呵護健康——記馬先生腦梗死的溶栓康復治療

      家住濰城區(qū)的馬先生出院時緊緊握住王全利主任的手激動地說:“謝謝您王主任,是您治好了我的病,是您給了我重新站起來行走的機會,如果沒有您,真不敢想象我以后的生活會是什么樣子,真的太感謝您了!”

      馬先生今年50歲,平時生活不規(guī)律,血壓偏高,但是他并沒有特別在意,既不吃藥,也不定期監(jiān)測血壓,不把自己的身體健康放在心上。某天飯后,馬先生突然出現(xiàn)手腳無力、講話不利索的癥狀,沒辦法抬手脫衣服,甚至一走路就跌倒,所幸家人及時發(fā)現(xiàn),送到我院神經內科就診。神經內科王全利主任詳細詢問馬先生的癥狀并進行相關輔助檢查,初步判斷為:腦梗死。在初步診斷完成后,王主任立即開通“綠色通道”,在半小時內完成馬先生血常規(guī)、電解質、凝血功能、頭顱CT等各項檢查,在和患者家屬溝通的同時,安排科室醫(yī)護人員及時配置溶栓藥物,在入院一小時內馬先生得以及時的溶栓治療??剖裔t(yī)護人員溶栓后每隔0.5—2小時監(jiān)測馬先生的血壓、心率、神經功能等一系列生理指標。經過科室醫(yī)護人員的精心治療,馬先生第二天精神狀態(tài)便好了很多,身體狀況明顯好轉,可做抬手等簡單動作,并可下床活動。在經過神經內科專家團隊精心治療及護理后,馬先生兩周后癥狀完全消失,順利出院。我院神經內科全體醫(yī)護人員通力協(xié)作,又一次成功完成腦梗死的溶栓治療,一系列的診療及護理工作得到患者及其家屬的高度評價,于是就有了文章開頭的一幕。


      隨著社會經濟水平的發(fā)展,人民生活水平的提高,腦中風的病人越來越多。所以早期識別腦中風并及時進行溶栓治療,對于減少致死率、致殘率有很大的幫助。我國現(xiàn)在急性腦梗死的溶栓率不足3%,剩下的97%病人,除了一些近期手術,外傷、出血病史不能溶栓外,其他絕大多數(shù)是由于超過4.5小時(r—tPA)或6小時(尿激酶)的時間窗,而失去溶栓機會,甚為可惜。腦中風發(fā)生致殘、致死,給社會和家庭帶來嚴重的損失和負擔。認真判斷早期中風的征兆,為及時得到救治有很大幫助。

      通過S—T—R(笑—說—舉)三個步驟可以判斷早期中風。
       S(smile)—笑
       T(talk)—說
       R(raise)—舉
      S 笑:叫病人笑一笑,如果看到病人嘴巴歪斜或口角流涎,有問題!
      T 說:叫病人說一句完整的有條理的句子(如:我吃過早飯了),如果言語含糊或說不出來,有問題!
      R 舉:叫病人平舉雙手,如果任何一邊舉不起來,有問題!

      以上四個步驟,任何一項不能完成或完成的不好,應警惕急性腦中風,立即急診上醫(yī)院咨詢醫(yī)生或撥打120,爭取3小時內到達醫(yī)院,為自己爭取第二次生命。

      記住:時間就是大腦,時間就是生命!
    神經內科  張曉金

      
       編輯:shasha

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