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    在繼承和創(chuàng)新中不斷發(fā)展的普外科

      近年來,隨著濰坊市市立醫(yī)院臨床外科診療領域的不斷拓展,多個專項外科在普外科的基礎上應運而生并迅速蓬勃發(fā)展。之所以有這樣的局面,與普外科日趨成熟為專項外科的開設提供了肥沃的土壤是分不開的。的確,從闌尾切除、腹股溝疝修補等一些簡單手術,到能夠熟練開展胰十二指腸切除術、肝癌射頻消融術、肝門部膽管癌切除術、腹主動脈閉塞癥的人造血管腹主動脈搭橋置換術、腹腔鏡直腸癌根治術等多項高難度手術,普外科付出了許多的艱辛與努力,使科室從籍籍無名的醫(yī)院基礎科室,發(fā)展成為重點學科。在主任遲景濤和首席專家李森教授的傾力打造下,濰坊市市立醫(yī)院普外科腳踏實地,循序漸進,銳意進取,更新了一個個閃亮的標識,書寫了一頁頁嶄新的詩篇。



      技術創(chuàng)新勇爭先

      眾所周知,隨著時代的進步和社會的發(fā)展,以及人民生活水準的提高,腹腔鏡技術以其創(chuàng)口小,恢復快,住院時間短等一系列難以比擬的優(yōu)勢廣泛運用于臨床,廣受患者歡迎。在這一趨勢下,普外科從2005年開始逐步推廣腔鏡技術。歷經十余年的發(fā)展,已基本涵蓋大部分的腹部手術,成為外科手術的金標準,處于濰坊市領先水平。

      濰城區(qū)的張女士因大便帶血3年余,在我院經電子腸鏡檢查診斷為低位直腸癌。經全面考慮,李森主任認為宜于采用腹腔鏡手術。完善術前檢查后,李主任與他的手術團隊依靠熟練的腹腔鏡手術技術和豐富的開腹手術經驗,成功為張女士完成了完全腹腔鏡下直腸癌Miles根治術。相比傳統(tǒng)的開放手術,避免了腹部的巨大切口,不僅減少了病人身體上的痛苦,也減少了病人承受的精神上的痛苦。術后張女士病情恢復良好。

      濰城區(qū)的陳先生是名乙肝病毒攜帶者,因出現病癥,來到我院進行治療。通過CT檢查,肝部已形成直徑2厘米的腫瘤。李森主任仔細查看了他的檢查報告,并進行了精心診斷。這是名典型的原發(fā)性肝癌早期患者,如果采用開放性手術切除,手術費用高、風險大、時間長、傷口創(chuàng)傷大,對肝臟功能會造成很大傷害,不僅增加了患者的手術痛苦和負擔,而且也容易造成醫(yī)護人員被感染的危險。李森主任決定采用目前技術成熟、效果確切的腹腔鏡下射頻消融術進行治療,即在腹腔鏡監(jiān)視下,將射頻針直接插入病灶部位,通過射頻針發(fā)出數萬赫茲的高頻電流,使腫瘤組織溫度上升,利用腫瘤細胞不能耐受高溫的特點將其殺滅。這種手術風險小、費用低、創(chuàng)傷小、出血量也小,手術切口只有1厘米左右,手術效果可以完全與開腹手術切除相媲美,達到根治的目的。
     
    腹腔鏡下直腸癌根治術的腹部手術小切口
    腹腔鏡下直腸癌根治術的腹部手術小切口
     

      充分發(fā)揮團隊的作用

      眾人拾柴火焰高”、“團結就是力量”。遲景濤主任極為重視科室團隊凝聚力和向心力的打造,科室成員間經常進行技術交流和疑難病例討論,已經成了一種習慣。
      2012年2月,諸城市的王女士因腹部巨大腫塊在外院接受了后腹膜巨大腫塊切除術。術后病理檢查提示為粘液樣脂肪肉瘤,于是又接受了化療。原本以為成功邁過了人生的這一道坎,可幾個月前,她又因疾病復發(fā)入住我院。為她接診的李森主任認真研究了王女士的病情,認為手術治療才是穩(wěn)妥之舉。然而問題是,患者此前已經動過一次手術,腹腔結構改變,而且瘤體臨近重要的血管組織,手術的風險非常大。到底應不應該手術治療?若要手術,怎樣才能最大限度地規(guī)避手術風險?針對這些問題,他組織科室成員做了多次的術前討論。大家針對病情各抒己見,認為根據患者病史、體征及相關輔助檢查,患者的病情診斷明確,且術前檢查未發(fā)現明顯禁忌,具備手術指征。于是,李森主任集中大家的意見后,果斷拍板,在做好必要的術前準備后,成功為王女士完成了后腹膜巨大脂肪肉瘤切除術。

     
    李森主任在腹腔鏡下直腸癌根治術中
    李森主任在腹腔鏡下直腸癌根治術中
    李森主任在腹腔鏡下射頻消融術中
    李森主任在腹腔鏡下射頻消融術中
      科研建設碩果豐

      面對醫(yī)學界診療理念的日新月異,診療技術的突飛猛進,遲景濤主任多次組織人員外出進修參觀學習,通過與知名普外專家的交流經驗開拓眼界,通過耳聞目睹的觀摩學習創(chuàng)新思維,并將學習到的先進理念和技術運用到臨床實際中,不斷充實科室的技術力量,帶動整個科室技術水平的蒸蒸日上。除此之外,作為普外科的學科帶頭人和資深專家,遲景濤主任和李森教授還帶領全科醫(yī)師大力推進學科建設,潛心科研,勤學不輟,創(chuàng)造了一個個顯著的科研成果。遲景濤主任主持的課題研究"經腹內環(huán)高位離斷術治療兒童腹股溝疝"達國內領先水平,榮獲市科技進步二等獎,而其個人撰寫的論文更是多次刊登在國家級醫(yī)學雜志上。在他們的帶動和影響下,科室形成了探索與科研的熱潮,一篇篇飽蘸汗水,滿含智慧的論文紛紛問世。
      普外科是一門基礎學科,是醫(yī)院臨床科室中的基礎科室。目前普外科經過多年的歷練打造,具有技術、服務、管理三重優(yōu)勢,在濰坊地區(qū)獨樹一幟。盡管已經斬獲多項殊榮,但普外科的精兵強將們并未止步不前,他們又昂首闊步地向著更高的目標邁進。以主任遲景濤、首席專家李森教授為執(zhí)牛耳的普外科醫(yī)療團隊早已蓄勢待發(fā),披堅執(zhí)銳,做好了迎接前進道路上一切挑戰(zhàn)的準備。相信普外科必將在醫(yī)院領導及同仁的關心和支持下,不斷續(xù)寫新的篇章,再創(chuàng)新的輝煌。


      
       編輯:厲軍

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