
為什么要做唐篩?
唐氏癥胎兒并不是高齡孕婦的專利,雖然35歲以上的高齡孕婦與唐氏癥有密切關(guān)系,年齡愈高,生出唐氏癥患兒的機(jī)率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏癥患兒,而且只有20%的唐氏癥出現(xiàn)在高齡孕婦,其它80%的唐氏癥胎兒出生在小于35歲的年輕孕婦。所以如果只有高齡孕婦接受檢查并不能很好的預(yù)防唐氏綜合癥。
但另一方面,如果所有的孕婦都接受羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,不但費(fèi)用比較高,還會(huì)增加流產(chǎn)的機(jī)會(huì),所以沒(méi)有必要所有的女性都做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。目前預(yù)防唐氏癥最好的辦法是:所有的年輕孕婦都做唐篩檢查,其中顯示危險(xiǎn)性高的孕婦再進(jìn)行羊膜穿刺或絨毛檢查,通過(guò)羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,確定胎兒染色體是否正常、是否患有唐氏癥。

做唐篩的最佳時(shí)間段:
34歲以下的年輕孕婦都應(yīng)該進(jìn)行唐篩檢查,檢查可以在妊娠15~20周內(nèi)進(jìn)行,最好是在16~18周之間檢查。而已經(jīng)超過(guò)34歲的高齡孕婦、家族中有唐氏癥患者、已經(jīng)生過(guò)唐氏癥患兒的女性,已經(jīng)屬于高危險(xiǎn)的人,所以就不需要再進(jìn)行唐篩檢查,而應(yīng)直接做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
做唐篩檢查安全嗎?
唐篩檢查是一種安全、方便的檢查,對(duì)孕婦、胎兒都沒(méi)有危險(xiǎn)性。檢查是通過(guò)化驗(yàn)孕婦血液中甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)的濃度,所以孕婦只需要抽一點(diǎn)血就可以進(jìn)行檢查,不會(huì)有危險(xiǎn)。
篩查結(jié)果準(zhǔn)確嗎?
唐篩檢查可篩檢出60~70%的唐氏癥患兒。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會(huì)有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說(shuō)抽血化驗(yàn)指數(shù)偏高時(shí),懷有唐寶寶的機(jī)會(huì)較高,但并不代表胎兒一定有問(wèn)題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有唐寶寶的機(jī)會(huì)較高,但不代表她們的胎兒一定有問(wèn)題。另一方面,即使化驗(yàn)指數(shù)正常,也不能保證胎兒肯定不會(huì)患病。
唐篩檢查指數(shù)超出正常的孕婦應(yīng)進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結(jié)果正常,才可以百分之百的排除唐氏癥的可能。
隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,除了唐篩外,現(xiàn)在還可以利用無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)唐氏綜合征及18、13染色體異常。無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)可以檢出99%以上的唐氏癥患兒。與唐篩一樣,只需抽取胳膊上的血即可檢查,避免了羊膜穿刺檢查或絨毛檢查增加的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高齡及唐篩高危的孕婦,無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)是進(jìn)行羊膜穿刺檢查的另一新選擇。對(duì)于普通孕婦而言,無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)也可以作為更佳的唐篩方法。
唐篩檢查哪些內(nèi)容?
唐篩主要是針對(duì)唐氏綜合癥的篩查,就是檢查寶寶是否會(huì)是先天愚型的唐氏兒,主要查甲胎蛋白、人類絨毛促性腺激素、游離雌三醇。
唐氏癥胎兒并不是高齡孕婦的專利,雖然35歲以上的高齡孕婦與唐氏癥有密切關(guān)系,年齡愈高,生出唐氏征患兒的機(jī)率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏癥患兒,而且只有20%的唐氏癥出現(xiàn)在高齡孕婦,其它80%的唐氏征胎兒出生在小于35歲的年輕孕婦。所以如果只有高齡孕婦接受檢查并不能很好的預(yù)防唐氏綜合癥。
但另一方面,如果所有的孕婦都接受羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,不但費(fèi)用比較高,還會(huì)增加流產(chǎn)的機(jī)會(huì),所以沒(méi)有必要所有的女性都做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。目前預(yù)防唐氏癥最好的辦法是:所有的年青孕婦都做唐篩檢查,其中顯示危險(xiǎn)性高的孕婦再進(jìn)行羊膜穿刺或絨毛檢查,通過(guò)羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,確定胎兒染色體是否正常、是否患有唐氏癥。
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