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    12月8日我院舉行醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練

      根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》要求,為提高對醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力,加強各部門之間協(xié)調(diào)配合,最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,2017年12月8日下午14:00,濰坊市市立醫(yī)院在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一病區(qū)進行了醫(yī)院感染暴發(fā)報告應(yīng)急處置演練


      演練以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病區(qū)為主,全院20多個科室的40多人進行了觀摩。為保障演練質(zhì)量,醫(yī)院感染管理科制定了演練方案,撰寫了演練腳本,設(shè)置了六個場景,并提前與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合科進行了反復(fù)溝通、預(yù)演。


      演練由副院長李會全任總指揮,醫(yī)院感染管理科組織實施。分成四個小組(流調(diào)小組、診斷救治小組、消毒隔離小組、疫情信息組),四個小組成員各司其職,演練有條不紊地進行。處置快速、果斷、有效、周密。


      演練過程:

      場景一:科室向院感科報告



      醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一區(qū):“我是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一,我科11月15~今日相繼發(fā)生4例MRSA感染病例,可能是院感暴發(fā)”

      場景二:(初步調(diào)查→啟動預(yù)案)



      流調(diào)小組趕赴醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病房,詢問醫(yī)師具體發(fā)生情況和查看病人,查閱病歷,填寫調(diào)查表。上報分管院長,院長指示:啟動應(yīng)急預(yù)案。 院感科立即通知各小組成員開展應(yīng)急工作。

      場景三:(現(xiàn)場處置)


    查看病人


    流調(diào)小組查閱病歷,填寫調(diào)查表


      消毒、隔離技術(shù)指導組:趕赴現(xiàn)場后立即對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一區(qū)醫(yī)務(wù)人員手、病房空氣、聽診器等環(huán)境物體表面等環(huán)節(jié)進行采樣,并送樣品到微生物室檢驗。
      采完樣后立即做出如下指導:
      1.確診患者同病室或同區(qū)域隔離治療,由專門的醫(yī)護人員進行診療;
      2.醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生;
      3. 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生及隔離防護措施,且全部操作結(jié)束后確實做好終末消毒;
      4.篩查新入院患者是否存在
    MRSA感染情況,有利于醫(yī)務(wù)人員可以及時了解患者是否攜帶MRSA,以便及時采取隔離治療;
      5.MRSA患者均使用一次性衛(wèi)生用品;
      6.加強物表及空氣的消毒,物表隨時污染隨時消毒清潔,空氣每天加消一次;
      7.入院患者檢查臺床單確實做到一用一換,使用后的聽診器消毒后再用于下一患者;
      8.醫(yī)務(wù)人員嚴格按照病房分區(qū)執(zhí)行消毒隔離防護措施;
      9.感染患者的生活垃圾全部按照醫(yī)療垃圾處理。
      10.感染患者的尿液經(jīng)初步消毒后處理后再倒掉。




      診斷救治小組:醫(yī)教科立即組織診斷救治小組的成員進行會診明確診斷,對其他懷疑病例進行討論并研究救治方案,積極救治病人。
      流調(diào)小組:
      1、個案調(diào)查:內(nèi)容包括患者一般情況、癥狀及體征、輔助檢查、流行病學情況。
      2、危險因素調(diào)查:流調(diào)小組對環(huán)境物表、空氣、醫(yī)務(wù)人員(含實習生)、護理員、保潔員的手進行采樣,并采用排除法逐一排查感染源和感染途徑。
      3、分析感染源、感染途徑

      場景四:(落實整改措施)

     

      詳細記錄調(diào)查內(nèi)容,寫出調(diào)查報告,確定為醫(yī)院感染暴發(fā),對醫(yī)院感染暴發(fā)事件評估,撰寫評估報告,上報濰城區(qū)衛(wèi)計局和區(qū)疾控中心。 
    整理感染原因調(diào)查,下發(fā)整改措施,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一區(qū)負責人簽收后按要求整改,院感科專職人員每天監(jiān)測感染病例情況和整改措施落實情況。

      場景五:(終止預(yù)警)

      一周后:未見新增感染病例,整改措施已經(jīng)按要求執(zhí)行。逐漸減少頻率為隔天監(jiān)測,每周兩次監(jiān)測,一月后:無新增感染病例,逐級上報院感科主任和李會全副院長,綜合措施下發(fā)整改后有效,終止此次感染暴發(fā)預(yù)警。


      場景六:(演練點評)

     

      本次演練準備充分,各科室高度重視,分工協(xié)作,監(jiān)控醫(yī)師、護士共40多人觀摩。通過演練,提高了醫(yī)務(wù)人員對感染暴發(fā)事件的認識,增強了應(yīng)急處置能力,鍛煉了隊伍,達到了預(yù)期效果。




      
       編輯:shasha

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