解魯明 :濰坊市市立醫(yī)院微創(chuàng)中心首席專家、泌尿外科主任,微創(chuàng)中心主任、主任醫(yī)師,副教授。
1990年畢業(yè)于濰坊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),從事泌尿外科臨床工作20余年,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
1997年、2006年先后去北京協(xié)和醫(yī)院、上海中山醫(yī)院、上海第九人民醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行深造。
主編、參編專著5部、國(guó)家級(jí)論文12篇。
擅長(zhǎng)泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石,前列腺疾病的微創(chuàng)治療。
在市內(nèi)較早的開展了腹腔鏡腎癌根治術(shù),應(yīng)用輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡治療復(fù)雜泌尿系結(jié)石,至今千余例,有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。
2009年應(yīng)用普通電切鏡在市內(nèi)最早開展了經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù),至今300余例。
在微創(chuàng)的情況下,手術(shù)效果、徹底程度都優(yōu)于開放性前列腺摘除術(shù),且住院時(shí)間短(3-5天),大大的節(jié)約了住院成本,減輕了病人痛苦,減少了手術(shù)并發(fā)癥。
在膀胱癌根治術(shù)+原位膀胱術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改良,保留了患者性功能,使術(shù)后尿失禁發(fā)生率、腫瘤復(fù)發(fā)率明顯下降。
泌尿外科/微創(chuàng)中心 坐診時(shí)間:周二、五
在這些高危人群中更應(yīng)重視膀胱癌的早期征兆,早期發(fā)現(xiàn)及有效預(yù)防它。吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險(xiǎn)因素,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,30%~50%的膀胱癌是由吸煙引起,吸煙可使膀胱癌危險(xiǎn)率增加2~4倍,其危險(xiǎn)率與吸煙的量和時(shí)間成正比。長(zhǎng)期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品:早在19世紀(jì)末德國(guó)人Rehn在染料工業(yè)工人中膀胱癌的發(fā)病率較普通人群高。流行病學(xué)研究表明20%的膀胱癌是由職業(yè)因素引起的,包括從事紡織、染料制造、橡膠化學(xué)、藥物制劑、殺蟲劑生產(chǎn)、油漆、皮革及鋁、鐵和鋼生產(chǎn)。膀胱癌的發(fā)生也可能與遺傳有關(guān),有膀胱癌家族史者發(fā)生膀胱癌的危險(xiǎn)性明顯增加,遺傳性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者的膀胱癌發(fā)病率也明顯增加。其他可能的致病因素有長(zhǎng)期的慢性感染、應(yīng)用化療藥物環(huán)膦酰胺(潛伏期為6~13年)、濫用含有非那西丁的止痛藥(10年以上)、近期及遠(yuǎn)期的盆腔放療史、長(zhǎng)期飲用砷含量高的水和氯消毒水等。
大約有10%左右的患者是以尿頻、尿急和尿痛等尿路刺激癥為首發(fā)癥狀的,患者往往被當(dāng)成泌尿系感染來(lái)治療,從而耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。以尿頻、尿急和尿痛等尿路刺激癥為首發(fā)癥狀的膀胱癌都是惡性度較高的廣泛性原位癌或浸潤(rùn)性癌,預(yù)后較差,但只要我們及早發(fā)現(xiàn)還是有希望治愈的。因此有這些癥狀的患者一定要檢查是否患有膀胱腫瘤。
總之,膀胱癌的早期征兆雖然不多,但一定要引起我們的足夠重視,特別是高危人群。
泌尿外科:解魯明