疫苗阻斷傳染病，是維護公共衛(wèi)生安全的屏障！預防接種是預防、控制疾病最經濟、最有效的措施，對保障人民群眾生命健康具有十分重要的意義。
01
我國預防接種工作取得哪些成效？
預防接種工作是衛(wèi)生事業(yè)成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一，也是各國預防控制傳染病最主要的手段。通過預防接種，全球已經成功消滅了天花；大多數國家和地區(qū)已經實現無脊髓灰質炎（小兒麻痹）野病毒傳播；全球因白喉、百日咳、破傷風和麻疹導致的發(fā)病、致殘與死亡也顯著下降。
我國1978年開始實施免疫規(guī)劃以來，通過普及兒童免疫，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質炎、結核、破傷風等疾病發(fā)病和死亡。2000年我國實現了無脊髓灰質炎目標。實施乙肝疫苗接種后，小于5歲兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率從1992年的9.67%降至2014年的0.32%，因接種疫苗減少乙肝病毒慢性感染者3000多萬人。乙腦、流腦等發(fā)病人數降至歷史最低水平。乙腦、流腦等發(fā)病人數降至歷史最低水平。
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疫苗種類？
按照《中華人民共和國疫苗管理法》疫苗分為兩類：免疫規(guī)劃 疫 苗 ， 是 指 政 府 免 費 向 公 民 提 供 ， 公 民 應 當 依 照 政 府的 規(guī) 定 受 種 的 疫 苗。非免疫規(guī)劃 疫 苗 是 由 公 民 自 費 并 且自 愿 受 種 的 其 他 疫 苗。
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預防接種前后的注意事項？
（1）接種前一天或當天，家長應給孩子洗澡，保證接種部位皮膚干凈，并穿寬大的衣服便于暴露接種部位，且在出門前1小時給孩子喂奶不空腹，同時攜帶接種證，主動告知接種醫(yī)生目前的健康狀況等。
（2）在接種前，家長應特別注意孩子有無急性疾病、過敏體質、免疫功能不全、神經系統(tǒng)疾患等情形，應向接種人員如實提供受種者的健康狀況，以便工作人員判斷是否可以接種。
（3）對于新生兒，家長需配合接種人員做好健康狀況的問診和一般健康檢查，提供其健康狀況，包括出生時是否足月順產、出生體重多少，出生時評分情況，有無先天性出生缺陷，是否現患某種疾病等等，以便接種人員正確掌握疫苗接種的禁忌證，并決定是否接種疫苗。
（4）完成接種后，應在接種門診觀察30分鐘無異常后方可離開?；丶液螅粍×疫\動或做重體力勞動，如出現發(fā)熱，接種部位出現紅腫、硬結、疼痛等應主動與接種醫(yī)生聯(lián)系，便于醫(yī)生指導處理。
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哪些情況下兒童不適宜接種疫苗？
（1）體溫超過37.5℃的發(fā)熱兒童不宜進行預防接種，應查明病因，治愈后再接種。
（2）患牛皮癬、皮膚感染、嚴重皮炎、濕疹的兒童不宜接種，須待皮膚病痊愈后方可進行接種。
（3）患有心臟病、肝炎、腎炎、活動性結核病的兒童不宜接種。
（4）腦或神經系統(tǒng)發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的兒童不宜接種。
（5）重度營養(yǎng)不良，嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的兒童，不宜接種。
（6）過敏體質及患哮喘、蕁麻疹的兒童不宜接種。
（7）正在腹瀉的兒童，不宜服用脊灰疫苗，必須待病好后兩周，方可服用。
（8）腋下或頸部淋巴結腫大的兒童，不宜接種。
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疫苗接種必須認清哪五大誤區(qū)？
孩子接種國家免疫規(guī)劃疫苗就夠了？接種過疫苗就能100％不會生??？打疫苗有副作用，影響人體健康？當前，人們急需走出5個誤區(qū)。
誤區(qū)一：“孩子只要接種國家規(guī)定的免疫規(guī)劃內的疫苗就足夠了，其他疫苗沒必要接種”
預防接種是醫(yī)學界公認預防和控制傳染病最為安全、經濟、有效的手段之一。目前，我國的非免疫規(guī)劃疫苗種類受經濟條件限制，所以沒有納入國家免疫規(guī)劃免費接種，但并不代表自費的第二類疫苗不重要，如水痘、Hib、肺炎、流感等疫苗歐美等發(fā)達國家早已納入國家免疫規(guī)劃進行免費接種。因此，為了您孩子的健康，建議有條件的家長在國家免疫規(guī)劃疫苗的基礎上自費選擇更多種類的百白破IPV 和Hib 五聯(lián)疫苗、流腦Hib 聯(lián)合疫苗等，多接種，多保護，為寶寶下一份全面的“免疫”保單。
誤區(qū)二：“接種過疫苗就能100%不會生病”
為了使疫苗安全，生產疫苗所使用的病毒或細菌都被滅活或減毒，沒有一種疫苗的保護率是100%，大多數常規(guī)使用的疫苗保護率在85%—95%左右。由于個體差異，也并不是所有人都能免疫成功。
誤區(qū)三“打疫苗有副作用，影響人體健康”
疫苗的研發(fā)與藥品一樣，投資巨大、研發(fā)周期長(平均為7—10年)、上市審批嚴格;由于疫苗的使用對象為正常健康人群，要求比藥品的制造技術復雜，生產周期更長，安全性要求更高。接種疫苗要求在醫(yī)生專業(yè)指導之下，正確掌握禁忌癥，安全性是有保證的。事實上大多數疫苗的不良反應，如接種部位酸痛、輕微發(fā)熱等，是短暫而且是臨時的。
誤區(qū)四：“接種疫苗是小孩子的事，成年人沒有必要”
對于傳染病的威脅，只要體內沒有產生過抗體，任何年齡階段都可能受感染。成年人是社會及家庭的支柱，更需要受到保護。早預防、早受益，尤其是醫(yī)務工作者、導游等高危群體應當接種。
誤區(qū)五：“沒有必要自己花錢打疫苗”
以甲型肝炎為例，據測算，患者平均住院45天，住院費用約1.2萬元，出院后完全恢復約需5個月，要花銷3000元，共需1.5萬元。與其相比，接種一支甲肝疫苗，只花很少很少的錢。疫苗對于個體預防疾病的經濟效益最為顯著，更重要的是，避免了疾病對健康的損害。
06
接種疫苗后的局部一般反應有哪些？該如何處理？
接種疫苗后的局部一般反應臨床表現為：部分受種者接種疫苗后數小時至24小時內在接種部位發(fā)生局部紅腫浸潤，并有輕度腫脹和疼痛。一般紅暈平均直徑在0.5-2.5厘米稱弱反應，在2.6-5.0厘米稱中反應，在5.0厘米以上稱強反應。個別受種者除有紅暈浸潤外，可能有局部淋巴結腫大或淋巴管炎，雖然紅暈平均直徑不超過5.0厘米但伴有淋巴結炎或淋巴管炎也屬強反應。此種反應一般在24-48小時消退，很少持續(xù)3-4天者。如有些疫苗含有微量殘余甲醇，則紅暈面積偏大，出現較早，但大多數在24小時消退。
接種某些減毒活疫苗可表現為特殊形式的局部反應，如皮內接種卡介苗后2周左右在局部出現紅腫，約4-5周出現直徑0.5厘米以下的淺表潰瘍及同側腋下淋巴結腫大，直徑在1.0厘米以下，一般在2個月左右結痂。少數兒童接種麻疹減毒活疫苗后5-7天可出現散在皮疹。
使用含有吸附劑的疫苗，在急性炎癥過后，滲出物中的纖維蛋白成分逐漸增加而進入修復期，由于吸附劑難以吸收，炎癥持續(xù)的時間較長，能在2-4內出現局部硬結反應。
局部一般反應的處理方法是：一般不需要任何處理，經過適當休息，即可恢復正常。較重的局部炎癥可用干凈的毛巾熱敷，每日數次，每次10-15分鐘可消腫，減少疼痛。但是卡介苗的局部反應不能熱敷。對特殊敏感的人可考慮給予小量鎮(zhèn)痛退熱藥，一般每日2-3次，連續(xù)1-2日即可。
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