重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）是醫(yī)院專門收治多臟器功能衰竭等危重病癥患者的場(chǎng)所，患者進(jìn)了ICU，說明其病情已經(jīng)很危重，等于一只腳已邁入了“鬼門關(guān)”。重癥醫(yī)學(xué)科在本院為重癥患者把守生命的最后一道“鬼門關(guān)”，積極傳播ICU管理及診療技術(shù)，讓更多的重癥病人得到有效地救治。
ICU不同于普通的臨床?？疲彩亲∵M(jìn)ICU的患者多伴有多臟器功能不全，病情都十分危重。一個(gè)臟器衰竭死亡率約為20—25%，兩個(gè)臟器衰竭死亡率就高達(dá)50%……由于患者病情變化快，稍有不慎就是一條命。此外，家屬對(duì)治療的高期望值也會(huì)給醫(yī)生帶來巨大壓力。為此，反應(yīng)快，膽大心細(xì)，應(yīng)急抗壓力和業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng)，能對(duì)患者的病情能進(jìn)行快速綜合判斷，綜合評(píng)估，并進(jìn)行系統(tǒng)處理，這是ICU醫(yī)生必備的條件。正是ICU病人的特殊性，在救治病人時(shí)要爭(zhēng)分奪秘，把患者看成一個(gè)整體，即要重視原發(fā)病救治，也要兼顧多臟器的保護(hù)。首先要對(duì)病人的病情有一個(gè)初步的判定，區(qū)分主要矛盾及次要矛盾，如若是呼吸衰竭最危及生命，就要立即建立呼吸通道，實(shí)施機(jī)械通氣；而為避免醫(yī)生在搶救治療時(shí)慌亂，值班醫(yī)生必須熟知每個(gè)患者的具體病情，對(duì)每個(gè)患者的病情進(jìn)行預(yù)分析，并有一個(gè)初步的判斷，即原發(fā)病是什么，繼發(fā)病是什么，可能會(huì)出現(xiàn)什么變化，可能有何危險(xiǎn)，做到心里有數(shù)。遇到患者病情突發(fā)變化等情況時(shí)能抓住主要矛盾，解決關(guān)鍵問題，挽救患者生命。
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理隊(duì)伍在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的幫助和支持下日益壯大,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程開展的同時(shí),不僅使基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量有了很大提高外,重點(diǎn)狠抓了急、危、重癥患者?？谱o(hù)理規(guī)章制度。現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍有著豐富的臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，能熟練掌握ICU 各種規(guī)章制度、規(guī)程、崗位職責(zé)，能獨(dú)立完成危重癥病人的護(hù)理工作。
在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員共同努力下，成功搶救多例因重癥肺部感染而出現(xiàn)呼吸衰竭，多功能臟器衰竭患者。例如一：男性患者，53歲，重癥肺炎，急入重癥監(jiān)護(hù)室，對(duì)其進(jìn)行了呼吸機(jī)輔助呼吸，抗感染等綜合措施救助，轉(zhuǎn)危為安。例如二：女性患者，52歲，肝硬化、胃底靜脈曲張、上消化道大出血，生命垂危，重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)積極地對(duì)其進(jìn)行了止血、輸血等綜合救治，又成功地將病人從“鬼門關(guān)”里救了出來。
重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的態(tài)度和藹友善，設(shè)身處地關(guān)心患者，尊重患者，贏得患者的信賴；對(duì)患者的診療，把安全放在首位，讓患者放心；診療中要采取有效的方法、先進(jìn)適宜的技術(shù)，關(guān)注患者感受，將患者的痛苦降低到最小，讓患者舒心滿意。通過優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使患者從放心、舒心，到滿意、感動(dòng)。
ICU 付娜
