介入療法多數項目在血管內進行,一般不用開刀,只需一個小切口子。例如經動脈或靜脈內導管將一些特別的栓塞物質有目的的地注入供養(yǎng)病變部位的主干或分枝血管,使之產生阻塞、中斷血流,以達到控制或中止病情進展的目的。又如胃食道靜脈曲張大出血病人經皮肝選擇性胃冠狀靜脈插管栓塞,其止血成功率95%。對于閉塞動靜脈瘺、動靜脈畸形或血管瘤也非常有效。對于腫瘤,尤其是血液循環(huán)豐富的腫瘤也很有效。如腎細胞癌術前,經動脈栓塞后,主要血供中斷,瘤體可顯著縮小,與鄰近組織界清楚,利于徹底切除,還可減少遠期復發(fā)的可能。不能切除的腎腫瘤,栓塞后可緩解疼痛,控制血尿,延長存活時間。
經導管灌注藥物療法,由胃炎所引起的彌漫性出血,經胃左動脈導管灌注加壓素能控制80%的出血。肝癌(晚期)患者已失去手術指征,進行選擇性肝動脈灌注藥物及血管栓塞,患者生存時間可延長1年左右。
經皮腔內血管成形術使經動脈導管擴張或再生,使已狹窄或阻塞的血管恢復通暢。可用于冠狀動脈、腎動脈、肺動脈、四肢動脈等,如冠狀動脈粥樣硬化引起的狹窄采用經皮腔內血管成形后,治療推進了一步。
經皮引入人造管道至已阻塞的膽道或尿路以重建通道。膽道結石可經T管灌注藥物溶解膽總道殘留結石,也可用頭帶網籃的導管在透視下插進膽總管、將結石撈入網籃中取出。據國外報道成功率95%以上。尿路結石也用相似方法取出。
可以預料,隨著臨床醫(yī)學的不斷進步和現代科技的不斷發(fā)展,介入療法無疑給人類征服頑癥帶來了新的曙光,同時為人類生命科學的發(fā)展展現了誘人前景。
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